糖尿病があっても、元気な赤ちゃんを産むことはできます。しかし、血糖コントロールが不十分なまま妊娠すると、お母さんや赤ちゃんに合併症を引き起こします。妊娠についての正しい知識を持ち、お母さんになるための準備をしましょう。, 妊娠中は、胎児にエネルギー源である糖を与えるため、胎盤から血糖を上昇させるホルモンが分泌されます。そのため、インスリンが効きづらい状態となり、特に妊娠中期以降は必要なインスリン量が増加します。妊娠末期には、1型糖尿病の人で非妊娠時の1.5倍、2型糖尿病の人では2倍以上にインスリン必要量が増加すると言われています。 糖尿病網膜症がある場合には、治療をして安定した状態になってから妊娠しましょう。 また、妊娠前にすでに進行した糖尿病腎症がある揚合には、残念ですが妊娠はお勧めできません。, 3．食事療法の見直しをしましょう。 肥満も妊娠中の高血圧や巨大児の原因となります。, 4．糖尿病の飲み薬を使っている方はインスリン療法に切り替えましょう。
…, 本記事では、妊娠中の「便秘」を解消したいするために、私が実践したオススメ食生活改善3つのポイントについてお話します。
血糖コントロールが悪いと、お母さんや赤ちゃんに様々な影響が出ます。赤ちゃんの体が作られる妊娠初期に血糖値が高いと、流産や先天奇形の発生が高率となります。また、妊娠後期に血糖値が高い場合は、巨大児（4,000g以上の大きな赤ちゃん）となり、経膣分娩の際に難産となり、頭血腫、鎖骨骨折などの損傷が起こることがあります。さらに、お母さんの高血糖が赤ちゃんのすい臓を刺激してインスリンを多く分泌させていて、生まれたあと、赤ちゃんがかえって低血糖を起こします。また、赤ちゃんの臓器の発達が未熟だと、呼吸障害などが起こることがあります。 お母さんにみられる合併症としては、網膜症や腎症などの糖尿病合併症が悪化することがあります。特に妊娠前の血糖値が高い方では、妊娠後に急激な血糖コントロールをすると網膜症が悪化するため、注意が必要です。そのほか、尿路感染症、妊娠高血圧症候群、羊水過多症、早産なども糖尿病のある妊婦さんに多くみられる合併症です（表参照）。, 糖尿病のある女性は、お母さんや赤ちゃんの合併症を予防するため、準備をして計画的に妊娠をする必要があります。, 1．血糖コントロールをしましょう。
妊娠中に使用できない血圧の薬があります。妊娠前に血圧の薬についても、主治医とよく相談して下さい。, 妊娠中の血糖値は正常値を目指します。食前の血糖値は70～100mg/dL、食後2時間の血糖値は120mg/dL ] 東京女子医科大学 東医療センター 病院長, 編集協力 [mixi]働く妊婦 休職について 今、17wのミック、看護師しています。 2週間前から頭痛と抑欝状態で仕事を休職しています。 休職をしていることでとても迷惑をかけていると申し訳ない気持ちで自分がなんてダメなんだろうとへこんでしまいます
Copyright © 2020 Novo Nordisk Pharma Ltd. 妊娠中の糖尿病の治療は、食事療法とインスリン療法で行います。まず、食事療法ですが、妊娠中は赤ちゃんが健康に発育できるよう、十分なカロリーをバランスよく摂りましょう。また、血糖値を安定させ低血糖を防ぐために、1回の食事の一部を分けて食べる、分食という食事の摂り方も勧められます。 食事療法を行っても、血糖値が高い場合はインスリン療法が必要です。現在、日本ではたくさんの種類のインスリン製剤が使用されており、インスリン投与の方法もいろいろあります。妊婦さんの場合は妊娠していない時に比べ、厳格な血糖管理が必要なため、頻回法と呼ばれる1日4～5回インスリンを投与する方法や、場合によってはインスリン専用のポンプで、持続的にインスリンを投与する方法をお願いします。, 母乳は赤ちゃんの免疫力※※を高めるなどの利点があり、糖尿病のあるお母さんも、もちろん母乳で赤ちゃんを育てることができます。ただし、母乳がたくさん出ると低血糖を起こしやすくなります。インスリンの量を調節したり、補食を摂ったり、低血糖にならないように注意しましょう。 そして、お子さんが一人前に成長するまで、合併症を発症せず元気に子育てできるよう、血糖コントロールに心掛けて下さい。, 監修 内潟 安子 [ 創刊によせて お母さんが飲んだ薬は、おなかの赤ちゃんに移行してしまいます。妊娠中でも使えるインスリン療法に切り替えましょう。, 5．血圧のコントロールをしましょう。 生まれてくる赤ちゃんとお母さんの健康のための大切なことですよね。
私の妊娠糖尿病体験談「その1：入院生活と食事編」を実際の画像を交えてお話します。妊娠糖尿病で悩んでいる方へ家庭での食事療法のコツをお届けしたいと思います。
赤ちゃんの奇形やお母さんの合併症予防のためには、妊娠前から血糖コントロールを良好にしておく必要があります。妊娠前のHbA1c※（正常値4.6～6.2％）の目標値は7％未満、できれば6.2%未満を目指しましょう。, 2．糖尿病合併症の検査をしましょう。 妊娠末期には、1型糖尿病の人で非妊娠時の1.5倍、2型糖尿病の人では2倍以上にインスリン必要量が増加すると言われています。 血糖コントロールが悪いと、お母さんや赤ちゃんに様々な影響が出ます。 妊活はやはり「夫婦が協力して行う …, 本記事では、妊娠中の大きな悩み「体重管理」についてお話します。
（東京女子医科大学糖尿病センター） アイウエオ順.
妊娠中はつわりや体調不良により仕事もキツイし、有休も使い果たしてしまった方は少なくないはずです。また、このご時勢でもマタハラで苦しんでいる方は大勢います。会社に来ても休憩ばかりしていると周囲の目が痛く、同僚に迷惑かけまいと頑張りすぎると体が
1食の食事量（糖質・カロリーも含めて）を減らし、食... 本記事では、妊活中のパパ・ママに人気急上昇中のサプリ「ベルタ葉酸マカプラス」をご紹介します。
私が妊娠糖尿病にかかったのは36歳、第3子妊娠7か月の時でした。
なお、妊娠前から既に糖尿病と診断されている場合や、妊娠中に“明らかな糖尿病”と診断された場合は妊娠糖尿病には含めませんが、これらは妊娠糖尿病より重度の状態ですので、血糖をより厳密に管理する必要があります。, 私自身は妊娠前はやや痩せ型で、特にこれといった病歴もなく、親族にも糖尿病のものはいませんでした。, 上記の要因がなくても、妊娠糖尿病になってしまう方もいますし、もちろんその逆もあります。, 私が妊娠糖尿病を発症したのは妊娠7か月に入る頃で、食後2時間血糖値が高く、再検査をしてもはやり高めの数値が出てしまいました。, 後から気づいたのですが、妊娠4か月から妊娠6か月の間に体重が約6キロ増加していて、そのうち3キロは妊娠糖尿病の診断を受けた1か月以内の増加です。, つわりが終わった頃から、いつもお腹が空いた感じがして、頻繁に何かを食べていました。, 妊娠後期になるほどインスリンの効きが悪くなり、血糖値の上昇が抑えられなくなることから、食べ過ぎによる急激な体重の増加は良くなかったのでしょうね。, 妊娠糖尿病になった時のリスクについては次の章で詳しくお話しますが、まずは「血糖コントロールを食事療法により行う訓練」をするために入院します。, 食事療法で血糖値をコントロールできるようであれば、退院後も自宅で食事療法をすることになります。, 検査の結果、食事療法のみでは血糖値が抑えられない場合には、自己血糖検査をしつつインスリン注射をしながら生活をします。, 私の場合は、診断を受けたらその場で入院の説明があり、数日後には血糖コントロールのための食事訓練・生活習慣を勉強するために数日間の予定で入院生活が始まりました。, 妊娠糖尿病と診断された時、先生から「お母さんの血糖値が高いと、大きいのに弱い赤ちゃんが生まれやすい」との説明がありました。, そうならないためにも、管理入院で妊娠糖尿病の食生活について勉強したり、お母さんや赤ちゃんが元気に妊娠期を過ごすための様々な検査があります。, 入院期間は検査結果によって異なるので個人差がありますが、数日～1週間以内であることが多いようです。, 検査や栄養指導以外の時間は好きに過ごしていいのですが、同僚や友人は仕事中だし、子ども達は保育園に行ってるし、スマホを見るか本を読むかしてダラダラと過ごしていました。, 血糖値が急激に増減しないように通常の朝食・昼食・夕食を数回に分けて食べることを「分食」を言います。, 例えば1食に食べられるご飯100g（160kcal）にタンパク質・脂質・ミネラルなどの食品と調味料を組み合わせて、必要なカロリー分食べます。, 私の場合は入院中は、朝食・昼食・軽食・夕食・軽食の計5回の食事でした。（退院後は実生活のリズムに合わせて「朝食・軽食・昼食・軽食・夕食」に変更しました）, 卵料理や・ソーセージ・魚料理などタンパク質たっぷりのメニューで食べ応えもあります。, 少なめの麺に糖質低めの野菜をたっぷり入れたり、糖質オフの麺を使用すると、ボリュームのある美味しい麺料理を食べることも可能です！, 夕食にしては量が少なく感じることもあったのですが、とにかくよく噛んで時間をかけて食べることを意識していました。, 人間の満腹中枢が働き始めるのが食事開始から２０分程かかるらしいので、ゆっくり食事をすることって大事みたいです。, ちなみに、栄養士の先生が「食べたりない時はレタスをたっぷり食べるのがおすすめ！」とおっしゃっていました。, レタスやキノコ、海藻類は300g位なら好きに組み合わせて食べていいみたいで、妊娠期間中は山盛りのサラダを食べていましたよ。, ドレッシングはノンオイルを選べばなお良く、レタスやキノコや海藻類って食物繊維がとても豊富に含まれているので、妊娠中のしつこい便秘にも効果があったようで、糖尿病食が意外なところで役に立ちました。, でも、ふかしいもやゆでトウモロコシってよく噛んで食べるとお腹も満たされるし、栄養価も高く良いことずくめでなんですね。, 退院後におやつ作りを自分でしようと思っている方は、食物繊維をたっぷり含んだ食品を選ぶと良いでしょう。, おやつは補食とも呼ばれることから、通常の3食では補えない栄養を摂るのも良いと思います！, 規則正しい食事の時間と糖質制限食のおけげで、退院する頃には食事で糖質コントロールできそうな数値に落ち着きました。, この入院中、少しでも運動をして血糖値を下げようと、院内をうろうろ散歩したり、部屋でスクワットしたりしたのが影響し、おなかのハリが強くなり子宮頚管が25ミリまで短くなるアクシデントが起きてしまいました。, ですが、トラブル回避のため「食事療法のみ」で血糖コントロールをすることを固く決心しました。, もし、食事療法で思うようなコントロールができないときは、病院の方で適切な治療を提案してくれます。, 血糖コントロールをすることがゴールなのではなく、血糖コントロールをすることで、ママと赤ちゃんの健康を守ることが目的なんですよ。, 家族はいたって元気なので通常の食事を食べますが、私は同じものを食べることが出来ません。, 入院中は出てくるご飯を食べるだけでなく、実生活に取り入れることが出来る調理法・食材を覚えておかないといけないんですよ。, どのように調理したらいいか、どんな食材がおすすめなのか、疑問点は入院中にどんどん質問して解消しておきましょうね。, 毎食ではありませんでいたが、家族が白米を食べている時に私は雑穀米を食べたりすることはよくありました。, 雑穀ご飯は食物繊維やミネラルも豊富なので、食べてみてお口に合うようでしたらぜひ取り入れてみて下さいね。, 1個50g（1単位80kcalですね！）の雑穀おにぎりをたくさん作って冷凍しておくと、普段の食事やお弁当、おやつにも使えたりしてとても便利です！, 勤務日のお弁当には雑穀おにぎりと焼き野菜サラダ、鶏肉や豚ヒレ肉を塩コショウでソテーしたもの、ゆで卵や卵焼きといった、簡単に作れるものだけを詰めて持って行ってました。, しっかりした甘みを感じるのに、食後２時間後の血糖値計測で極端に高い数値がでたことはありませんでした。, おやつを用意する時間が無い時はアレルギーや乳糖不耐性がなければ「牛乳」を飲みましょう。小さな紙パックのもの1本でも十分です。, 本来は妊娠中は通常時より少し多めに食事をすることで、ママと赤ちゃんの健康を維持するんですよね。, もし「今日は少し食べすぎた」と感じたら、また元の分食の内容に戻す程度で大丈夫です。, 血糖値を気にしすぎて食事を抜いたり、糖質を摂らない偏った食事は母子ともに大変危険ですのでやめましょう。, １人目・２人目と順調に出産を迎えたので、まさか３人目でトラブルが起きるとは思ってもいませんでした。, 不安の大きな妊娠生活ではありましたが、自宅での自己血糖検査やインスリン注射をすることなく、健診時も血糖値を指摘されることなく、出産を迎えることができました。, ただし、妊娠糖尿病を発症した方は、いったん正常値に戻っても正常血糖の方と比べて約7倍近く糖尿病になる危険があるそうです。, 妊娠時に限らず年齢が進むにつれて、食事管理は健康維持の上で欠かせないものとなります。, このサイトはスパムを低減するために Akismet を使っています。コメントデータの処理方法の詳細はこちらをご覧ください。, 白目になりながら3児を育てるアラフォーママ。妊娠・出産・育児をメインに、フルタイム会社員から在宅ワーカーに転職した経験談など、「ママの暮らし丸ごと」お役立ち情報をお届けします！, 妊娠糖尿病の食事療法のメインである「分食」について、入院中に食べたもの・退院後に自分で作ったり選んだりして食べたもの, 血糖コントロールをすることがゴールなのではなく、血糖コントロールをすることで、ママと赤ちゃんの健康を守ることが目的, 妊娠糖尿病時のオススメの分食メニューとお料理のコツ【私が実際に食べていたものを紹介】. 本記事では、私の妊娠糖尿病体験談「入院生活と退院後の食事編」を実際の画像を交えてお話します。, 具体的に言うと、妊娠糖尿病の食事療法のメインである「分食」について、入院中に食べたもの・退院後に自分で作ったり選んだりして食べたもののお話です。, 私は妊娠前はどちらかというと痩せ型で、そんなに暴飲暴食するような生活習慣ではありませんでした。, 妊娠糖尿病時の血糖値の乱高下を防ぐには、食事を数回に分割して食べる「分食」が欠かせませんし、コツをつかめば決して難しいものではありません。, 私と同じように、妊娠糖尿病の食事療法・分食で悩んでいる方のお役に立てたらと思います。, 少しだけ、妊娠糖尿病という病気についてお話させてください。（知ってる方は飛ばして下さいね。）, 妊娠糖尿病とは、妊娠中にはじめて発見された糖代謝異常です。