35巻11号:1043-50,(2014), 1日1回より週1回、週1回より月1回の方が良い、と安易に服用間隔を空けると、逆効果になるケースもあります。 「毎月1日に飲む」といったように、具体的に月1回の服用を習慣付けることができるかどうかをきちんと見極めた上で薬を選ぶ必要があります。, 『ベネット』や『ボナロン』などの「ビスホスホネート製剤」は、骨を強くして骨折を防ぐ効果があります。, しかし、服薬実行率が50%程度ではほとんど効果は得られず、薬を飲まない場合と変わりません。服薬実行率が75%以上となって初めてその真価が発揮されることが報告されています3)。 3) Mayo Clin Proc.81(8):1013-22,(2006) PMID:16901023, そのため、自分にとってどういった飲み方が良いのかは、きちんと考えて薬を選ぶ必要があります。, (リセドロン酸Na製剤)『ベネット』・・・・・・2.5mg錠(1日1回)、17.5mg(週1回)、75mg錠(月1回)『アクトネル』・・・・2.5mg錠(1日1回)、17.5mg(週1回)、75mg錠(月1回), (アレンドロン酸Na製剤)『ボナロン』・・・・・・・5mg錠(1日1回)、35mg錠・ゼリー(週1回)『フォサマック』・・・・5mg錠(1日1回)、35mg錠(週1回), (ミノドロン酸製剤)『リカルボン』・・・・・1mg錠(1日1回)、50mg錠(月1回)『ボノテオ』・・・・・・・1mg錠(1日1回)、50mg錠(月1回), 『ベネット』や『ボナロン』など骨粗鬆症の薬に限らず、糖尿病の薬である『ザファテック(一般名:トレラグリプチン)』や『マリゼブ(一般名:オマリグリプチン)』など、毎日飲む必要のない薬が登場しています。, 確かに、多くの人にとっては、服薬の回数を減らせば負担も軽くなり、飲み忘れも少なくなります。, 飲み忘れを防ぐためには、週1回の薬は「曜日」、月1回の薬は「日付」で具体的に決めておくことをお勧めします。 また、「きちんと薬を飲めているかどうか」を確認する場合には、こうした「曜日」や「日付」で具体的にいつ飲むようにしているのかを確認し、曖昧な場合には飲み忘れを疑い、必要があれば薬を変えるなどの対応をお勧めします。, 『ベネット』や『ボナロン』などの「ビスホスホネート製剤」は、お腹に何も入っていない起床時に、多めの水で服用し、さらに服用した後30分は飲食を控え、身体を横にしない、という特殊な飲み方が必要です。, それぞれ、何故そうしなければならないのか理由があります。面倒だからと飲み方を守らなければ、副作用を起こしたり、十分な効果を得られない恐れがあります。, ①起床して最初の飲食前に服用する →食後に服用すると、薬の吸収が大きく低下し、治療効果に影響します。, ②多めの水(約180mL)で服用する →喉や食道に薬がひっかかると、その場所で炎症や潰瘍を起こす恐れがあります。, ③服用した後30分は水以外の飲食を控える →薬を服用して30分以内に飲食すると、薬の吸収が大きく低下し、治療効果に影響します。, ④服用した後30分は横たわらない →横になると薬の成分が逆流し、食道が薬に曝されることで炎症や潰瘍を起こす恐れがあります。, ◆用法用量はかかりつけの主治医・薬剤師の指示を必ずお守りください。 ◆ここに記載されていることは「原則」であり、治療には各々の環境や状況により「例外」が存在します。, 『ナゾネックス』や『アラミスト』、1日1回の点鼻薬はいつ使えば良い?~ステロイド点鼻薬を使うタイミング, 「スタチン」と「フィブラート」の併用は可能?~横紋筋融解症のリスクと、低HDLの脂質異常症, 京都薬科大学 大学院修了 閉経後骨粗鬆症の新たな選択肢 誤解や偏見から生まれる悲劇を、正しい情報提供と教育によって防ぎたい(リンク・引用はご自由にどうぞ), 貴方が読んでいるその情報は、本当に正しい情報ですか?Fizz-DIでは、薬の専門家である「薬剤師」が、文献などの「信頼できる情報源」に基づいた「正確な情報」を、わかりやすくお届けします。, 『ベネット(一般名:リセドロン酸Na)』や『ボナロン(一般名:アレンドロン酸Na)』などの骨粗鬆症の薬は、1日1回飲むもの、週1回飲むもの、月1回飲むものがあります。, 月1回であれば更に負担を減らすことができますが、薬を飲む習慣が付かずにかえって飲み忘れが増えてしまう場合もあり、良いかどうかは人によって異なります。, 『ベネット』や『ボナロン』などによる治療は、薬を7~8割以上きちんと飲まなければ十分な効果は得られません。そのため、自分にとって最も飲み忘れが少ない飲み方を選ぶことが大切です。, 1日1回の『ボナロン』と、週1回の『ボナロン』を1年以上使い続けた場合、週1回の『ボナロン』の方が飲み続けやすく、治療効果も高くなることが報告されています1)。, 1) Bone.44(6):1078-84,(2009) PMID:19264155, 『ボナロン』などの「ビスホスホネート製剤」は、朝起きてすぐに多めの水で服用し、飲んだ後は30分飲み食いせず、更に体を横にしない、といった特殊な飲み方をする必要があります。 毎朝こうした特殊な飲み方をすることが大変な場合、週1回の薬に切り替えて負担を減らすことが大切です。, 通常、薬を飲む回数は少ない方が負担も少ないですが、月1回のように服用間隔が長くなると、かえって薬を飲む習慣がつかずに飲み忘れが増えてしまうことがあります2)。, 2) Therapeutic Research. 顎骨壊死を発症すると治療は難しく、大掛かりな手術が必要になるため、顎の違和感や舌のしびれなどを自覚した場合は速やかに医師に相談するようにしましょう。, 顎骨壊死が起こることがあるため、歯科治療の際に注意が必要になります。歯科治療を受ける際には、必ず担当医に服用していることを伝えましょう。また、血液中のカルシウム濃度が低下することもあります。, この薬は24カ月間までしか使えません。24カ月を超えて服用すると、骨吸収スピードが骨形成を超えてしまい、骨量が減少する恐れがあります。, 歯科治療の過程などで、あごの骨に炎症が発生すると顎骨壊死・顎骨骨髄炎になる可能性があります。その他の副作用として、顔面硬直などがあります。, 大きな副作用はないといわれていますが、カルシウムだけではあまり効果が得られないため、他の薬と併用すること多いです。, ビタミンK2は「ワルファリン」との併用が出来ません。ワルファリンには血液の凝固を防ぐ効果があり、特定の不整脈を患っている人に使用されます。しかしビタミンK2はワルファリンの効果を下げてしまうため、併用はしないように注意が必要です。, 副作用として高カリウム血症が起こる可能性があります。ビタミンD3はカルシウムと併用する場合が多いため、注意が必要です。, 骨粗しょう症の薬を飲む上で注意すべきことは、顎骨壊死などの重篤な副作用の発現です。 異世界薬局(MFコミックス) ▼エディロールとは? 骨粗鬆症は、骨の吸収と形成の代謝が悪くなり、骨組織が弱くなる病気です。腰痛や背中の痛みを伴い... NEW FORCE ▼フォルテオとは? 医学論文の活かし方(2020年), 【連載】 日本薬剤師会JPALS CLレベル6 4.1 内服「ビスホスホネート製剤」の用法のパターン 朝起きてすぐに多めの水で服用し、飲んだ後は30分飲み食いせず、更に体を横にしない、といった特殊な飲み方, お腹に何も入っていない起床時に、多めの水で服用し、さらに服用した後30分は飲食を控え、身体を横にしない、という特殊な飲み方が必要, 【新刊のお知らせ】「1日1論文30日で薬剤師としてレベルアップ!医学論文の活かし方」, 「期待の新薬」をダメ元で使ってはいけない理由、プラセボと比較する理由、「社会が期待する効果」と「臨床試験から見える効果」の乖離, 消毒用エタノールの濃度(vol%,w/w%,w/v%)の区別と、日本薬局方・消防法の規程~消毒効果と濃度換算, 新型コロナウイルスによる感染症(COVID-19)に関する情報を収集・共有する際に役立つ、公的機関や専門学会の情報と資料, 『ベネット』や『ボナロン』、骨粗鬆症の薬は週1回や月1回の方が飲み忘れない?~用法の選択と服薬実行率. 「アクトネル」はビスホスホネート系と呼ばれる骨粗鬆症の治療薬です。骨折の予防効果が高く、高齢者や骨折の危険性が高い重い骨粗鬆症患者に向いています。骨粗鬆症の他に、骨ページェット病(骨吸収が異常に増える病気)に対する効能・効能も取得しています。, ビスホスホネート系としては第二世代に分類され、第一世代の「ダイドロネル」(エチドロン酸)よりも骨吸収抑制作用が強力です。世界で一番処方されているビスホスホネート製剤ということで、実績が豊富で安全性が高く、骨軟化の副作用が少ないことが認められています。, 1日1回服用タイプの錠剤(2.5mg)と、患者にとって負担が少ない週1回服用製剤(17.5mg)と月1回で済む高用量製剤(75mg)が発売されています。ステロイドによる薬物が原因の骨粗鬆症に対しても第一選択薬として重宝されています。 骨粗鬆症による骨折リスクと この記事では、骨粗しょう症の治療薬の種類と使用上の注意点について解説していきます。, 骨粗しょう症の多くは加齢などが原因で引き起こされますので、残念ながら骨粗しょう症を完治させる治療法はありません。そのため、骨粗しょう症の治療では「病気の進行を抑えて骨の更なる脆弱化を防ぐ」ことが目的になります。, 骨粗しょう症の治療は、骨が溶け出すのを防ぐビスフォスフォネート製剤、骨を丈夫にするために必要なカルシウムやビタミンDなどの薬物治療が主体となり、必要に応じて骨の代謝に関わる副甲状腺ホルモンの投与などが行われることもあります。, ただし、骨粗しょう症は薬物療法だけでは進行を防ぐことができないケースも少なくありません。丈夫な骨を作るには、これらの薬物療法以外にも、カルシウムやマグネシウム、タンパク質、ビタミンなどの栄養素をバランスよく摂取する食事療法、骨に適度な刺激を与えるための運動療法などを並行して進めていく必要があります。, 骨粗しょう症の治療薬には、骨が壊れることを防ぐ薬と、骨を作る薬、必要な栄養を補給する薬があります。, 半年に1度ほどの頻度で皮下注射する薬で、骨密度を上げる効果が高いため、症状が重い人に使用されます。, 骨吸収を抑制して、骨密度を上げる効果があります。経口剤、注射剤タイプがあり、1日1回~4週間に1回など摂取する回数は場合により異なります。, 鎮痛効果の高い、骨吸収を抑える働きのある注射薬です。背中や腰痛があるときなどに使用されます。, 新しい骨を形成する細胞を活性化させることで骨を強くする効果があります。特に、骨密度が著しく低い場合や骨折する可能性が人に用いられます。皮下注射剤は1日1回患者さんが自分自身で注射するタイプと、週1回医師に行ってもらうタイプの2つがあります。, ビスフォスフォネート製剤は治療効果が非常に高い薬ですが、服用を続けるとまれに顎の骨が壊死する「顎骨壊死」を発症することがあります。 「エディロール」は、骨粗鬆症の治療に使う活性型ビタミンD製剤です。ビタミンDを補うことでカルシウムの吸収を補助し、骨を丈夫にします。主に高齢者の骨粗鬆症の治療に処方されています。ビタミンD製剤は、... 骨に奏でる、強さとしなやかさ 「フォルテオ」は、ヒト甲状腺ホルモン(PTH)製剤と呼ばれる骨粗鬆症治療剤です。主に「骨折の危険性の高い骨粗鬆症」において、広く使われています。 2018/5/14 記事改定日: 2020/5/28 記事改定回数:2回, 加齢とともにリスクが高くなる骨粗しょう症ですが、実際に病院で治療する場合にはどのような薬を処方されるのでしょうか?また、副作用などはあるのでしょうか? 薬剤師会(兵庫県/大阪府/広島県/山口県) 大学(兵庫医療大学/第一薬科大学) New SERM ビビアント錠 新登場 Copyright ©  お薬Q&A 〜Fizz Drug Information〜 All rights reserved. 薬の服用中に歯科治療を受けるととくに発症頻度が高くなることがわかっていますので、服用中は口腔内の健康に注意し、日頃から丁寧なブラッシングなどを行うのはもちろんのこと、定期的に歯科検診を受けて歯周病を予防しましょう。, また、顎の違和感や痛み、舌のしびれ、歯の痛みなどを自覚した際にはなるべく早めに病院を受診するようにしましょう。, 骨粗しょう症の治療にはさまざま種類の薬が使われるため、その飲み合わせや副作用にも注意する必要があります。 フジテレビ / TBSラジオ m3.com, 【講演】 ■羊土社 ▼フォサマックとは? 出来る限り正確な情報をお伝えできるように心がけていますが、内容の正確性につきましては一切保証するものではありません。必ず添付文書や該当文献をご参照ください。提供している記事の内容からいかなる損失や損害などの被害が発生したとしても、当サイトでは責任を負いかねます。. 「ビビアント」は、骨を丈夫にする骨粗鬆症の治療薬です。 「ラロキシフェン」は骨粗鬆症の治療薬で、先発品「エビスタ」の後発品(ジェネリック)です。 従来の骨吸収... 骨とあなたの豊かな明日をつくりたい ■仕事依頼もお気軽にどうぞ■, 【書籍】 1日1回服用タイプの錠剤(2.5mg)と、患者にとって負担が少ない週1回服用製剤(17.5mg)と月1回で済む高用量製剤(75mg)が発売されています。 ステロイドによる薬物が原因の骨粗鬆症に対しても第一選択薬として重宝されています。 骨粗鬆症は、加齢などにより骨の吸収と形成のバランスが悪くなり、骨がスカスカになる病気で、... 骨とあなたの豊かな明日をつくりたい ▼テリパラチドとは? ■金芳堂 ▼ラロキシフェンとは? 記事の内容. Copyright ©  医薬広告DataBase All rights reserved. 国内初の骨粗鬆症治療薬バイオシミラーをより多くの方へ 国内初の骨粗鬆症治療薬バイオシミラーをより多くの方へ 学会(日本薬局学会/プライマリ・ケア連合学会/アプライド・セラピューティクス学会), 【監修・出演等】 OTC医薬品の比較と使い分け(2019年) ▼プラリアとは? なかには顎骨壊死などの重大な副作用などもあるため、十分に注意して服用するようにしましょう。また、日ごろからカルシウムの吸収を促す食品の摂取をすることも骨粗しょう症の予防につながります。. 薬剤師のための医療情報検索テクニック(2019年) 「ボンビバ」は、骨粗鬆症の治療薬です。骨粗鬆症は、骨の吸収と形成のバランスが悪くなり、骨組織がスカスカになる病気です。腰痛や背中の痛みを伴います。年配の方は骨折しやすくなります。特に女性の高齢者は、女性ホルモンが少なくなることで「閉経後骨粗鬆症」という病気にな... 2012年4月1日より投薬期間制限が解除されました。 「フォサマック」はビスホスホネート系と呼ばれる骨粗鬆症の治療薬です。骨折の予防効果が高く、高齢者や骨折の危険性が高い重い骨粗鬆症患者に向いています。 皮下注射剤は1日1回患者さんが自分自身で注射するタイプと、週1回医師に行ってもらうタイプの2つがあります。 骨粗しょう症の治療薬に副作用はある? 骨粗しょう症の薬には、それぞれ副作用があります。項目ごとで以下にまとめました。 薬の比較と使い分け100(2017年) 1 回答:人によっては、毎日飲む方が忘れないこともある; 2 回答の根拠①:1日1回より、週1回の薬は治療効果を高める; 3 回答の根拠②:月1回は、人によって善し悪し; 4 回答の根拠③:服薬実行率50%程度では、効果は無い. Medical Tribune / PharmaTribune ビスホスホネート系としては第二世代に分類され、第一世代の「ダイドロネル」(エチドロン酸)よりも骨吸収... 閉経後の骨粗鬆症に「ラロキシフェン」、サワイジェネリック。 ※骨ページェット病の適用は、週1回服用タイプ(17.5mg)のみ。, 骨粗鬆症は、加齢などにより骨の吸収と形成のバランスが悪くなり、骨がスカスカになる病気で、腰痛や背中の痛みを伴います。年配の方は骨折しやすくなります。特に女性の高齢者は、女性ホルモンが少なくなることで「閉経後骨粗鬆症」という病気になりがちです。また、骨粗鬆症が進行して寝たきりの状態になると、高齢者の生活の質を著しく低下させる可能性があり、早期治療が必要と言われています。, 骨粗鬆症の治療薬としては、ビスホスホネート製剤(アクトネルやベネット)の他に、カルシトニン製剤、活性型ビタミンD3製剤、女性ホルモン製剤、選択的エストロゲン受容体調整薬(SERM)、ヒト甲状腺ホルモン(PTH)製剤、イプリフラボン製剤、タンパク同化ホルモン製剤などが使用されています。, 高齢者の場合、古い骨が新しい骨に置き換わるまでに時間がかかるため、骨粗鬆症の治療には長い治療期間が必要となります。そのため、途中で治療を諦めてしまう患者も少なくありません。, 骨粗鬆症の治療薬は、ある程度長期間使い続けなければ骨密度向上の効果が十分に得られません。薬の特性に併せて休薬をするケースでも、必ず専門医の判断に基づいて行なうことが重要です。, 「アクトネル」と「ベネット」は、一般名“リセドロン酸ナトリウム”という有効成分を含有した同じ薬です。適応症や用法用量、添加物なども全く同じで製品名が違うだけです(一物二名称医薬品)。, 医療用医薬品の世界では良くあることで、“併売品”と呼ばれています。なぜ一物二名称の医薬品が多く存在するのかという理由は、患者にとってのメリットはほとんどなくて、各社のビジネス的な思惑が大きいと言えます(販売経路や領域の得意・不得意など)。なお「アクトネル」はエーゼイ&味の素から、「ベネット」は武田薬品から発売されています。, 「アクトネル」の主な副作用は、胃の不快感、吐き気、胃痛、腹痛、便秘、下痢などです。頻度は少ないですが、注意すべき副作用は食道炎や食道潰瘍、胃潰瘍などです。「アクトネル」は刺激が強い薬ですので、食道に痛みを感じたり、胸やけや胃痛が続く場合は、注意が必要です。速やかに専門医に相談しましょう。, また、月1回の高用量製剤(75mg)では、発熱、頭痛、関節痛、筋肉痛、倦怠感といったインフルエンザに罹った時のような症状が発生することがあります。これは、急性期反応と呼ばれています。主に服用し始めに発現し、一週間程度で次第に回復するというのが定説で、重症化することはほとんどないと言えます。, 広告のキービジュアは、人気イラストレーター上田三根子さん。おばあちゃんを囲んで、三世代が笑顔を見せている家族イラストです。明るくポップな色使いが特徴的で、どこか50年代の古き良きアメリカを感じさせるような雰囲気を持っています。万人に好かれるビジュアルです。, 一般名:リセドロン酸ナトリウム