た標本1,814人 について,血 清酵素活性3項 目(ast,alt,筆gt)の 加齢による変化を 性別に調べた。 astの 平均値を性別に年代間比較したところ,男 性,女 性とも加齢とともに活性値は 緩やかに上昇し,そ れぞれ70歳代(29iu/l),70歳 および80歳代(26iu/l)が 最も高値で あった。 ALTの数値が重視される理由は、肝細胞の状態が悪くなることで、ALTの数値が上昇するからです。, 肝臓を悪くしないためには病院で検査、治療するなどの対策を選択することをおすすめします。, ALTの値で最も重要なことは、高値をそのまま放置させず、正常値に戻す努力をすることです。, ALT、ASTが上昇し、黄疸(おうだん)を伴うものは500~3000IUの高値を示す, 50~60IU程度の軽度上昇がみられるが、禁酒、減量などにより比較的数値が下がりやすい, 胆汁うっ滞、溶血、うっ血性心不全、心筋梗塞、筋ジストロフィーなどの可能性があるが、ALTとASTの比率や生検など、より精密な検査から診断する. ストレスを感じない生活は困難ですが、ストレスを溜め込まずうまく付き合う方法を見つけることで対処しましょう。, 適度な運動は健康の基本であり、取り入れることを奨励されていますが、過度になると肝臓に負担がかかることも考えられます。, 日常的ではなくとも、検査前に激しい運動をすることで一時的に肝臓が疲労して数値が上昇します。 1年あるいは数年に一度受ける健康診断の結果に怯えている方もいらっしゃるのではないでしょうか。, 普段、体の中のことに関しては気に留めない生活を送りがちだからこそ、健康診断の結果で一喜一憂してしまうのも無理はありません。, 今回は数ある検査項目の中でも「AST・ALT」の数値が気になる方に読んでいただきたい、数値を下げるためにできることについてご紹介します。, AST・ALTの数値が悪い場合、それは肝機能に何らかの異常が起きていることを表しています。 健康な人ではaltよりastが高値を示しますが、肝障害の場合、altの方が高くなります。 γ-GTP たんぱく質を分解する酵素で、肝臓、腎臓、膵臓などの細胞に含まれており、これらの組織に障害が起こったり、肝・胆道系に閉塞があると、血液中に流れ出てきます。 ただし、astに比べて含まれている量が少なく、上昇の程度は軽くなります。 急性心筋梗塞(こうそく)では、astが高値、altは軽度上昇と、両者の差が大きいことが特徴です。筋肉の病気でのaltの上昇もごく軽度です。 altはastと異なり、運動の影響はない いずれも安心を手に入れるために必要な検査です。, 数値が悪いと不安になりますが、「数値が悪いから、何かを始める」よりも、必要なのは日々の積み重ねです。肝臓に負担がかかるアルコール摂取を控えることはもちろん、肥満や食生活の改善などは続けることに意味があります。, 肝臓は症状が体に出にくい臓器だからこそ、AST・ALT数値の異常値は体からのサインだと考え、早急に治療・改善を目指すことが健康への一番の近道です。, 管理人のイガラシと申します。薬剤師の資格を持ち、総合病院や調剤薬局に勤めていた経験もある健康のプロです。そんな私がこのサイトを立ち上げたのは、健康診断の大切さや必要性をみなさんに知って欲しいからです。「元気の手引き」では、健康診断の結果で身体のどこが悪いのか、数値が悪かった時はどうすれば良いのかなど分かりやすく解説しているので是非、お役立てください。. ・ALT、ASTが高度に上昇 →急性肝炎、・ALT、ASTが100前後かそれ以下 →肥満、アルコールの飲み過ぎ、慢性肝炎、・ALTがASTより高値 →急性・慢性肝炎、脂肪肝、胆石, ASTとともに、肝障害の指標として重要な検査です。両者が高値ならば肝臓の病気を、ASTの高値が優位ならば心臓や骨格筋の病気を疑います。, 11月は、「脳」の力を取り戻す、健康長寿の生命線「腎臓」を守る、の2大特集をお届けします!. 糖質過多による脂肪肝、慢性肝炎→半減期の長いalt優位 正式名はASTをアスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ、ALTをアラニンアミノトランスフェラーゼと言います。 ニコチンは血液の流れを悪くする作用があり、血流が悪くなると、肝機能を維持することができず、機能不全の状態に陥ります。, 過度な運動により筋肉が壊れ、それを修復しようとする働きが肝臓への負担となっているからです。, 炎症が進んでいる場合には200~300U/L、極悪期には500~1,000U/Lまで上昇する, 飲酒中や体調不良時、骨折や怪我などの外傷がある場合にはショック症状が現れる危険性があります。, 各病院や検査機関などによって差はあるものの大まかに30U/L以下であれば基準値内と言われています。. ASTと同様、体の重要な構成要素であるアミノ酸の代謝にかかわっている酵素。おもに肝臓に含まれている。, 前項で述べたAST(→参照)と同様、これも肝臓の障害を疑うときに行う最もポピュラーな検査のひとつです。, ALTは、おもに肝細胞に含まれているため、肝細胞の破壊が強いと、血液中のALT値が異常に上昇してきます。, ALTは、ASTとほとんど同様に変動し、急性肝炎では発症1~2週後に2000~3000U/lに上昇します。, ALTは、ASTより血液中から消失するのに時間がかかるため、しばらく高値が続くという特徴があります。そのため、急性肝炎の極期ではASTよりALTが高値となり、またこの時期に黄疸(おうだん)も強くなります。, さらに、慢性肝炎や脂肪肝でも、ASTよりALTが高値(100~300U/l)になります。, ALTもASTと同様、肝細胞のほかに心筋(心臓の筋肉)や骨格筋の細胞にも含まれているため、これらの病気の指標にもなります。, 急性心筋梗塞(こうそく)では、ASTが高値、ALTは軽度上昇と、両者の差が大きいことが特徴です。筋肉の病気でのALTの上昇もごく軽度です。, 血清を用いて、自動分析器で測定します。基準値は5~30U/lで、上限値の30は病態識別値(病気の診断を目的として設定する値)です。, ALTは、ASTと似た変動を示すため、両者に異常値がみられたら肝障害を疑い、精密検査を行います。, 急性肝炎や劇症肝炎などでは、急性期の発症1~2週以内の経過が重要となるので、連日、繰り返してALTを測定することがあります。, ASTの上昇が強く、ALTの上昇が軽度(2~3倍)のときは、心筋や骨格筋の障害を考えます。, ◆高値→肝疾患:急性肝炎、慢性肝炎、肝硬変、肝臓がん、脂肪肝、アルコール性肝炎など, ▲医師が使う一般用語:「エイエルティー」=alanine aminotransferase(アラニンアミノ基転移酵素)の略ALTから。または「ジーピーティー」(GPT)とも, ◎著作権 日経Gooday(グッデイ)の「病院で受ける検査事典」検索サービスは、「四訂版 病院で受ける検査がわかる本」(発行:法研)をデータベース化したものです。掲載情報の著作権は提供元企業等に帰属します。, 老化を防ぎ、健康寿命を延ばすためには、加齢により心身が衰えた状態である「フレイル」の予防が必要になる。フレイルは、健康な状態と要介護状態の中間に当たるが、これを避けるために特に重要なのが「筋肉量の維持」だ。筋肉量が減少すると、足腰が弱くなって寝たきりにつながるだけでなく、認知症や心疾患のリスクが上がることも分かってきた。筋肉量を維持し、フレイルを防ぐために何をすればよいだろうか。, ウォーキングやジョギングなどの「有酸素運動」には、「コロナ太り」の解消や、生活習慣病の予防、免疫力アップなどが期待できる。ただし、漫然と歩くだけでは運動効果は低いし、かといって本格的なジョギングは運動初心者にはハードルが高い。そこで運動効果の上がる歩き方と、初心者でもできる走り方のコツを紹介する。, 放っておいても失明につながる心配はないものの、日常生活に不便をもたらしたり、疲れや肩こりなどの体の不調を引き起こす、悩ましい目の症状。今回は、そうした「ちょっと困った目の症状」の代表例である「老眼」「飛蚊症」「ドライアイ」への対処法をまとめていく。, TRY!旬の食材ヘルシーレシピ 肝機能の状態をチェックするための方法として最もシンプルな方法は血液検査です。誰もが一度は経験したことがあると思います。採血の注射は痛いし結果を見るのもなんとなく不安ですが、シンプルであることは間違いありません。, 確かに方法としてはシンプルですが、ただ検査項目をみると、なじみのない用語(記号)に気づくことも多いです。すべての項目を説明できる人は少ないのではないでしょうか?, 肝機能をチェックしたいのにどれが肝機能の項目なのかわからなければ、せっかくの血液検査も意味がありませんよね?そこで、今回は肝機能に関する検査項目に着目して説明することにします。, まずは「ALT(GPT)」という記号のような名称のような、この用語(項目)から説明しましょう。, の3つの項目です。血液検査を実施すれば、たいていはこの3項目の数値がわかります。γは「ガンマ」と読みます。, もっと精密な検査を行うと肝機能に関する項目はほかにいろいろ出てきますが、この3つの項目の数値をとりあえず重視するスタンスで問題ありません。, ALTは「アラニンアミノトランスフェラーゼ=Alanine transaminase」の頭文字を変則的に採用し、GPTは「グルタミン酸ピルビン酸トランスファーゼ=Glutamic Pyruvic Transaminase」の頭文字を採用したものです。, なにやらとても難しそうですね。ひとことでいうなら、ALT(GPT)は、肝臓でつくられる酵素です。AST(GOT)やγGTPも同様です。酵素というのは、消化や代謝を助けるための体内分泌物のことです。, 以下すべて「ALT」のみで表記することにしますが、ALTの数値が重視される理由は、肝細胞の状態が悪くなることで、ALTの数値が上昇するからです。肝細胞というのは、そのまま肝臓の細胞のことです。, 何らかの原因で肝細胞が変性する、あるいは壊死(えし=細胞や組織が破壊されたり死んだりする)することでALTの数値は敏感な反応を示し、急上昇します。なぜでしょうか?, 肝細胞が変性したり壊死したりすることによって、その細胞を構成する成分・物質が外部に漏れだし、これが血管内に流れ込みます。ALTを分泌する肝細胞が異常をきたすと、それだけALTが血管内に入り込むことになります。, 肝細胞の状態を血液検査のALT値から判断することができるのはそのためです。もちろん、肝細胞も新陳代謝を行います。そもそも肝臓は、再生可能な唯一の臓器です。, ですから、そこまで重篤な状況ではなくても、肝細胞の状態に何らかの変化が起こることで、ALTの数値にも比較的大きな変化が現れます。, そのため、ALTの数値が上昇したからといって、そこまで敏感に反応する必要はないのですが、しかしそれも程度問題です。その「程度」を示すのが、血液検査の項目ごとに設定されている「正常範囲」です。, 肝臓という臓器は、その機能性や大きさに個人差があるため、すべてをひとくくりでくくってしまうのも危険な場合があります。そのため他人よりも数値に敏感でなければならない人もいます。, とはいえ、血液検査では正常範囲がかなり厳しく設定されていますので、検査結果が正常範囲内にあることで、文字通り「正常」である可能性が高くなることだけは間違いなくいえます。, どんな項目でもそうですが、ALTについても「正常」の解釈は同様です。では、能書きはともかく、さっそくALTの正常範囲をご紹介します。直近の血液検査の結果があれば用意していただき、とくとご覧ください。, ※注・・・ALT(GPT)の正常範囲には諸説あって、たとえば厚労省の推奨(正常範囲とは異なる)では「30IU/L以下」、病院によっては「40IU/L以下」などと設定されることもあります。, ALTの数値が正常であれば、主な肝細胞については現状特に問題ありませんが、定期的に血液検査をして、その際にはALTの数値をチェックしてみてください。, ただ、注意すべき点として、肝機能の状態を示す数値はほかにもありますよ、という点が挙げられます。ALTの数値が正常でも、ほかの肝機能値に問題があるなら肝機能が正常とはいえません。, しかもALTをはじめ、肝機能を示す数値はいずれも刻々と変化します。問題になるのは、数値に異常があった場合です。, ALTの数値が正常範囲を少々超えたからといって、肝臓が痛くなったりその他の異変が現れたりすることなんて、ほぼ起こりません。肝臓は「沈黙の臓器」などと言われますが、「沈黙」は肝臓の無自覚性に由来します。, 無自覚とはいえ、ALTの数値が高ければ肝細胞に異常が起こっていることは事実です。「少々超えた」だけであれば、ほかの問題がないという前提で急に肝臓がダメになるようなことはありません。, とはいえ、ALTの数値が下がらないままだと肝細胞の状態は徐々に悪化をたどります。悪化が進めばやがて数値のさらなる上昇を招きます。ALTの数値が高かったら少しでもはやく数値を下げる努力が必要です。, ALTの数値が上昇して正常範囲を超えたら即肝疾患を発症したのかというと、そんなことはありません。ただ、その前兆である可能性もありますし、今後時間をかけて肝疾患へと移行するリスクはあります。, ALTの上昇と関連が疑われる代表的な肝疾患、その他の疾患がいくつかありますので、まとめてみましょう。, 上記以外の肝疾患では、アルコール性肝炎、脂肪肝、肝がん、胆道系のがんなどでもALT値の上昇がみられることが多いです。, ALTは肝機能の状態を示す数値ではありますが、AST(GOT)やγGTPなど、ほかの肝機能値も含めて、肝臓全体やその周辺臓器の状態の概要を把握することができます。ALTの値だけで判断するのは危険が大きいです。, それゆえ、ALTの数値が上昇したら、ほかの肝機能値の数値も検証しつつ、対策を講じることになります。, 対策に関しては、その人の体質もあって、少々デリケートな部分なので、基本的には担当医のアドバイスを参考にしていただくことになります。, ALTだけが上昇することは珍しいですが、そういうことがないわけではありません。ALT値だけ(もしくはALTとともにAST)が軽度上昇を示した場合、脂肪肝の可能性が高いです。, 脂肪肝が悪化すると、上表の「肝炎(脂肪性肝炎)」への移行のリスクが高まります。さらに悪化すると、肝硬変への移行のリスクも高まりますので、脂肪肝といっても軽視はできません。, 禁酒や運動、糖質制限などのダイエットを行うことで、ALTの数値はあっさり下がることもあります。特に多少の肥満やメタボでALTが少々高いという人は、体重を3kg前後落とすだけでALTが正常値に下がる可能性が高いです。, ただ、肝機能は一般論よりも「個人の特性」が重要なので、肝臓を悪くしないためには病院で検査、治療するなどの対策を選択することをおすすめします。, ALT値に限らず、あるいは肝機能値に限った話ではないのですが、血液検査や健康診断などで何らかの異常が見られたときには、まずはあわてず、冷静に対処することが大切です。, ALTの数値の上昇にもいろいろなパターンがあるので一概には言えない部分も正直あるのですが、特にこれといった異常がこれまでにない人のALT値が少々上昇したからといって、急にどうにかなるものではありません。, 数値上昇の幅にもよりますが、基本的には自分ですぐに対処できるものでもありませんので、お医者さんなどプロの力を借り、中長期的なスパンで数値を下げていくことを目標にしましょう。, ALTの値で最も重要なことは、高値をそのまま放置させず、正常値に戻す努力をすることです。少々時間がかかっても、このことは忘れないでいただきたいと思います。.