脳梗塞 看護計画 短期 目標 19

/FontName /MSPGothic,Bold >> /Descent -200 /StemV 60 /Supplement 2 /FontName /MSPGothic,BoldItalic ©Copyright2020 はたらきナース.All Rights Reserved. endobj /Type /FontDescriptor /Type /FontDescriptor /ItalicAngle 0 /Ordering (Japan1) << 38 0 obj /ItalicAngle 0 /Type /FontDescriptor /F2 39 0 R >> /XObject 53 0 obj /FontBBox [0 -200 1000 900] >> /Descent -200 >> >> >> /FontDescriptor 11 0 R /BaseFont /MSMincho,BoldItalic /Supplement 2 /StemV 60 /Supplement 2 endobj /FontDescriptor 38 0 R endobj endobj 脳出血・くも膜下出血患者の看護計画 #1見当識障害や知覚障害、視野欠損、運動障害により身体の危険を認知する能力が低下している. /Type /Font /Type /Font /Type /Font /Descent -200 << >> /F13 36 0 R /Supplement 2 /Subtype /Type0 /Ordering (Japan1) /Subtype /CIDFontType0 << /Type /Font /ADBE >> << << << endobj /Subtype /CIDFontType0 /Descent -200 /W [1 [500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500] 231 325 500 631 [500] 326 389 500] /FontName /MSGothic,Italic << << endobj /Encoding /90msp-RKSJ-H 脳梗塞は再発する恐れもあるため、予防が非常に重要です。もし、自分や家族が脳梗塞を発症したら、どのように予防することができるのでしょうか。ここでは、脳梗塞の再発の危険性と予防法について解 … /CIDSystemInfo /FontBBox [0 -200 1000 900] /Encoding /90ms-RKSJ-H /Supplement 2 /Ascent 800 << /Type /FontDescriptor /Flags 6 endobj >> /Ascent 800 /Descent -200 /Subtype /Type0 endobj endobj /FontBBox [0 -200 1000 900] >> 54 0 obj 一過性脳虚血発作は脳外科ではよく見られるものの、脳梗塞をはじめ他の疾患と混同しやすく、また症状を見落とすことも多いため注意が必要です。ここではその詳しい症状と、看護計画や看護の注意点について詳しくご説明します。 /Type /FontDescriptor /CapHeight 800 /ItalicAngle 0 /Type /Font /FontDescriptor 23 0 R >> << 24 0 obj /W [1 [500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500] 231 325 500 631 [500] 326 389 500] /BaseFont /MSMincho 何れにせよ看護の基本は言葉を初め、アイコンタクトなど患者との最低限の意思疎通が成立しなければ看護が一方通行の非効率または見当違いな事に成る可能性がありま … /Filter /FlateDecode /Type /Font /FontName /MSPMincho,BoldItalic 2 0 obj /ItalicAngle 0 46 0 obj /StemV 60 /ItalicAngle 0 >> endobj /W [1 [278 299 353 614 614 721 735 216 323 323 449 529 219 606 219 453 614 614 614 614 614 614 614 614 614 614 219 219 529 529 529 486 744 646 604 617 681 567 537 647 738 320 433 637 566 904 710 716 605 716 623 517 601 690 668 990 681 634 578 316 614 316 529 500 387 509 566 478 565 503 337 549 580 275 266 544 276 854 579 550 578 566 410 444 340 575 512 760 503 529 453 326 380 326 387] 231 325 500 631 [500] 326 389 500] << /F15 24 0 R 16 0 obj /Descent -200 >> /BaseFont /MSPGothic,Bold << /Flags 6 << endobj 27 0 obj 47 0 obj << 脳梗塞再発予防⑤：血液をさらさらにする薬（抗血小板薬と抗凝固薬）を使った治療, 脳梗塞の再発予防では、降圧療法が推奨される。目標とする血圧レベルは少なくとも140/90mmHg未満とするよう強く勧められる, ラクナ梗塞、抗血栓薬内服中では、可能であればより低い血圧レベルが推奨され、血圧は130/80mmHg未満を目指すことを考慮しても良い, LDLコレステロール 120mg/dL未満、HDLコレステロール 40mg/dL以上、中性脂肪 150mg/dL未満が推奨される. >> /Encoding /90ms-RKSJ-H /DescendantFonts [22 0 R] /CapHeight 800 23 0 obj 43 0 obj /Subtype /Type0 /Descent -200 << /Registry (Adobe) /ItalicAngle 0 /Encoding /90msp-RKSJ-H << /Descent -200 /BaseFont /MSGothic,Bold /F1 45 0 R 一過性脳虚血発作は脳外科や救急科でよく見られるものの、脳梗塞と混同しやすいため注意が必要です。, ここでは一過性脳虚血発作の症状と、看護計画や看護の注意点について詳しくご説明します。, 一過性脳虚血発作とは、一過性で脳局所の神経症状が急速に出現するものの、1時間以内、長くても24時間以内には消失するもののことを言います。, 一般的に、前述した症状は脳梗塞の時にも出現するためしばし間違われやすくなります。そのため、上記の症状が出現した場合には、以下の症状が見られないかどうかを確認することがポイントとなります。, この症状が出現しているかどうかが一過性脳虚血発作と脳梗塞を見分けるポイントとなります。, 患者の症状がいつ出現していつ消失したかを把握しておくのも看護師が注意しておかなければならないことの1つとなります。そのため、患者の症状を注意深く観察する必要があります。, 一過性脳虚血発作は放っておくと症状が進行し、脳梗塞へと移行する可能性があるため、脳梗塞の予防的治療を念頭に置いて治療を行います。, この際には頸動脈内膜剥離術を行います。内頚動脈に約70％以上の狭窄がある場合には適応となります。, 看護計画を立てるにあたり、まず#1に「TIAの悪化により脳梗塞に移行する可能性がある」が挙がります。, 次に、#2は「一過性脳虚血発作が出現することで転倒や誤嚥、窒息を起こす可能性がある」が挙がります。, 一過性脳虚血発作の看護の問題点として、#1にTIAの悪化により脳梗塞に移行する可能性があるとなります。, 一過性脳虚血発作は移動中や日常生活を送っている中で突然発症します。そのため、#2は一過性脳虚血発作が出現することで転倒や誤嚥、窒息を起こす可能性があるとなります。, 一過性脳虚血発作の患者は症状が一過性で、ましては1時間ほどで軽快することから病識が薄い患者が多い傾向にあります。そのため#3には病識が薄いため症状を悪化させる可能性があるとなります。, 一過性脳虚血発作の患者の看護をするうえで、看護師が注意するべきことをご紹介します。, 一過性脳虚血発作が起こりそうな気配、例えば片方の手足が動きにくくなった、ものがなんだか飲み込みにくいと患者が感じているまたは看護師がそう見えた場合はすぐに動作を停止させることが必要となります。, 一過性脳虚血発作が起こった際、何かしていた場合はそれに伴う二次的な合併症を起こしてしまうケースがよくあります。特に、, 入院期間中いかに患者にこの病気の知識を与えて病識を強め、自己の危険意識を持たせられるかも看護として大切です。, 一過性脳虚血発作はその時にだけ症状が出現し、以後はいつもと同様であるため病識が薄い人が多く、, ということもよくあり、そのような患者は退院してから数週間後に脳梗塞に移行して再入院することが多かった印象です。, 栄養指導など看護師だけでは難しい部分は栄養士などのプロに関わってもらうことでより一層理解を深めることができます。患者だけだと忘れてしまった、出来なかったなどと言ってやらなくなることもあるので家族を巻き込むと効果的です。, 脳神経疾患ビジュアルブック/落合慈之監修/学研メディカル秀潤社脳・神経/井手隆文/医学書院, 一過性脳虚血発作は、症状が出現しなければ一般の人と何ら変わりがなく見えます。病室で発作を起こしても患者が黙っていれば分からないため、症状を見落とす看護師が多いのも特徴です。, しかし、症状をしっかりと見極め、治療に専念させることで脳梗塞の発症を抑えることができます。そのため一過性脳虚血発作の看護は、予防に関する看護を学ぶというところにも精通しているところがあるともいえるでしょう。, 患者とじっくり向き合うことが看護として必要になる疾患ですが、患者が病識を深め、意欲的に治療をしている姿を見るのは看護師としても嬉しいことでしょう。, ●神奈川県在住の看護師 ●職務経験：総合病院、特別養護老人ホーム、クリニック、介護老人保健施設、デイサービス、健診センター、イベントナース、健康相談員 ●診療科経験：脳外科、神経内科、内科、皮膚科、美容皮膚科、整形外科, 食べること、スポーツ観戦が好きな看護師。社会勉強と称していろいろなところで働いた経験を綴っています。派遣看護師の経験もあり、派遣では回復期の病棟業務、ディサービス、検診センターで仕事の経験があります。, はたらきナースでは、看護師のための病院口コミサイトをOPENいたしました。まだまだ、病院やクリニックの口コミ数が足りません。是非、勤務経験のある病院の口コミ投稿をお願いいたします。, 愛知県｜ 静岡県｜ 長野県｜ 岐阜県 三重県｜ 新潟県｜ 富山県｜ 石川県 福井県｜ 山梨県, 広島県｜ 岡山県｜ 香川県｜ 徳島県 愛媛県｜ 高知県｜ 鳥取県｜ 島根県 山口県, 本サービスを含む看護師の口コミの内容、記事の内容は、看護師資格を保有した看護師の体験談が多く含まれております。体験談の性質上、内容によっては不確実な主観が含まれている場合がございます。ご理解の上、ご利用いただくとともに、「はたらきナース」の利用規約を確認ください。, 運営：株式会社peko 〒101-0048 東京都千代田区神田司町2-13 神田第4アメレックスビル 4F. /Registry (Adobe) << /Ascent 800 31 0 obj /FontName /MSMincho << endobj /F10 51 0 R /CIDSystemInfo >> /FontName /MSMincho,Bold << endobj << 看護目標 << >> /Descent -200 << /Type /FontDescriptor >> /FontDescriptor 50 0 R 48 0 obj /Ascent 800 49 0 obj /Ascent 800 /Subtype /CIDFontType0 /F6 15 0 R x���OkA����Q!y�����Y��*�DK[��)�Ԡx衻 f���nR� ��"�,x��x�U. 17 0 obj >> /CapHeight 800 /Subtype /CIDFontType0 << /Supplement 2 /W [1 [500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500 500] 231 325 500 631 [500] 326 389 500] /BaseFont /MSGothic,Italic-90ms-RKSJ-H /Ascent 800 /FontBBox [0 -200 1000 900] /CIDSystemInfo /Registry (Adobe) << 33 0 obj /Type /FontDescriptor << >> /Ascent 800 /Type /Font << /Subtype /CIDFontType0 << /ItalicAngle 0 /F14 30 0 R /CIDSystemInfo /Flags 6 endobj /StemV 60 /Flags 6 /Encoding /90msp-RKSJ-H /Ascent 800 /BaseFont /MSPMincho-90msp-RKSJ-H << /Encoding /90ms-RKSJ-H /BaseFont 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/Type /Font /DescendantFonts [7 0 R] 37 0 obj /Encoding /90ms-RKSJ-H /Type /Font /FontDescriptor 32 0 R /FontBBox [0 -200 1000 900] /CIDSystemInfo /FontBBox [0 -200 1000 900] /Subtype /Type0 /Subtype /Type0 /FontDescriptor 35 0 R endobj /CapHeight 800 /Descent -200 >> /BaseFont /MSGothic,BoldItalic-90ms-RKSJ-H /Ordering (Japan1) >> 18 0 obj /FontDescriptor 8 0 R >> /Flags 6 /Descent -200 /ItalicAngle 0 /Supplement 2 /W [1 [278 299 353 614 614 721 735 216 323 323 449 529 219 606 219 453 614 614 614 614 614 614 614 614 614 614 219 219 529 529 529 486 744 646 604 617 681 567 537 647 738 320 433 637 566 904 710 716 605 716 623 517 601 690 668 990 681 634 578 316 614 316 529 500 387 509 566 478 565 503 337 549 580 275 266 544 276 854 579 550 578 566 410 444 340 575 512 760 503 529 453 326 380 326 387] 231 325 500 631 [500] 326 389 500] /Type /Font >> /StemV 60 /FontBBox [0 -200 1000 900] << /BaseFont /MSMincho,Italic >> 7 0 obj /BaseFont /MSGothic /FontName /MSGothic,BoldItalic /Encoding /90msp-RKSJ-H >> /FontBBox [0 -200 1000 900] >> /Ascent 800 /F3 33 0 R /Ordering (Japan1) >> << >> /BaseFont /MSPMincho,Bold-90msp-RKSJ-H /Registry (Adobe) /F9 6 0 R >> << >> 34 0 obj /Ordering (Japan1) endobj << /FontName /MSMincho,Italic /CapHeight 800 /StemV 60 /Type /Font /Subtype /Type0 << /FontDescriptor 29 0 R /BaseFont /MSMincho,BoldItalic-90ms-RKSJ-H /Supplement 2 /CIDSystemInfo /Flags 6 /CapHeight 800 21 0 obj /W [1 [278 299 353 614 614 721 735 216 323 323 449 529 219 606 219 453 614 614 614 614 614 614 614 614 614 614 219 219 529 529 529 486 744 646 604 617 681 567 537 647 738 320 433 637 566 904 710 716 605 716 623 517 601 690 668 990 681 634 578 316 614 316 529 500 387 509 566 478 565 503 337 549 580 275 266 544 276 854 579 550 578 566 410 444 340 575 512 760 503 529 453 326 380 326 387] 231 325 500 631 [500] 326 389 500] /Subtype /Type0 >> /CIDSystemInfo /Supplement 2 << /Registry (Adobe) /BaseFont /MSGothic-90ms-RKSJ-H /Encoding /90msp-RKSJ-H >> endobj /StemV 60 endobj /DescendantFonts [25 0 R] << /Ordering (Japan1) /Type /Font /Subtype /Type0 25 0 obj /BaseVersion /1.7 病棟で使用している看護計画を紹介します。 下肢筋力が低下しているにもかかわらず、自分は歩行できると考えている高齢者はとても多いです。 特に認知症の患者さんは歩行できなくても立位になることがやっとの状態でも歩行できると勘違いし一人で歩行し転倒することがあります。 /DescendantFonts [10 0 R] /Registry (Adobe) 11 0 obj /Ordering (Japan1) 45 0 obj /DescendantFonts [28 0 R] 12 0 obj /FontName /MSMincho,BoldItalic /Subtype /CIDFontType0 /Encoding /90msp-RKSJ-H /W [1 [278 299 353 614 614 721 735 216 323 323 449 529 219 606 219 453 614 614 614 614 614 614 614 614 614 614 219 219 529 529 529 486 744 646 604 617 681 567 537 647 738 320 433 637 566 904 710 716 605 716 623 517 601 690 668 990 681 634 578 316 614 316 529 500 387 509 566 478 565 503 337 549 580 275 266 544 276 854 579 550 578 566 410 444 340 575 512 760 503 529 453 326 380 326 387] 231 325 500 631 [500] 326 389 500] >> /Flags 6 << >> 6 0 obj /CapHeight 800 << << /BaseFont /MSGothic,Bold-90ms-RKSJ-H /Registry (Adobe) << /Subtype /CIDFontType0 /Type /Font 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